亲身经历:在美国生孩子的费用

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即使在发达国家中,美国生孩子的费用也算很高。International Federation of Health Plans 2012 年报道称

  • 在西班牙、新西兰、荷兰、英国自然分娩花费不到 3,000 美元;
  • 法国约为 3,500 美元;瑞士 4,000 美元;澳大利亚 6,845 美元;
  • 而美国要 16,653 美元。

当然,即使在美国,每个州、每所医院、甚至每个小孩的情况都不相同。顺产还是剖腹产、住一天还是住三天、五天,差别会很大。

我们的亲身经历

我家 Ethan 于 2014 年夏天出生在 Virginia Hospital Center,这是维吉尼亚州比较好的医院,是2014年「全美 100 所最好的医院」之一,位于 Arlington, 与华盛顿特区隔河相望。

Arlington 原是维吉尼亚州的一部分,1801 年送给美国联邦政府建立首都,和马里兰州送的 Georgetown 一起组成了华盛顿特区;然而1846年,因为国会代表权、废除奴隶制等争议,国会将阿灵顿归还给维吉尼亚州,目前是美国面积最小、也是最富有的县之一,最为世人所知的是境内的美国国防部(五角大楼)。这里交通位置方便,学区不错,房价很贵。

Virginia Hospital Center 宽敞明亮的产房,Ethan 出生当天拍摄。
Virginia Hospital Center 宽敞明亮的产房,Ethan 出生当天拍摄。

Ethan 早产,凌晨 1 点羊水破了之后赶到医院,第二天中午就顺利降生,实际接生只有半个小时左右。生产之后,妈妈住了两天就出院了,而 Ethan 在二十四小时的新生儿监护室(Neonatal Intensive Care Unit; NICU)呆了两个星期。

Ethan 出生后我拍的第一张全身照;当时有点不知所措,护士提醒我「要不要过来拍几张相片?」
Ethan 出生后我拍的第一张全身照;当时有点不知所措,护士提醒我「要不要过来拍几张相片?」
Ethan 住在新生儿监护室的保温箱,蓝光是在照黄疸。
Ethan 住在新生儿监护室的保温箱,蓝光是在照黄疸。
Ethan 在 NICU 的保温箱里;身上缠着各种监测仪器,鼻子里还插着进食管。
Ethan 在 NICU 的保温箱里;身上缠着各种监测仪器,鼻子里还插着进食管。

我们的账单

因为医院需要先跟保险公司结算,所以 Ethan 出院的时候,我们都不知道花了多少钱。过了一个多月,我们才陆续收到了下面的账单。

美国产子费用

第一张是 Virginia Hospital Center 的 Inpatient Admissions 住院账单,总金额 9,023.70 美元,保险公司出 8,168.80 美元,我们付 854.90 美元。

美国产子费用

第二张是 Dominion Anesthesia 公司的账单,他们提供的是 Epidural,即「硬脊膜外麻醉」服务,俗称「无痛针」。这部分费用是 1,706.25 美元,我们的保险公司会员有 971.10 的折扣,剩下的部分保险公司支付 661.64 美元,我们支付 73.51 美元。

在产前的培训中,护士说 Epidural 的场面比较惊悚,因为要把一个管子插到脊髓里,不少丈夫会在现场晕倒。不过我在现场觉得还好,不知道是不是没缓过神来,没什么感觉。

美国产子费用

第三张账单来自 Arlington Women's Center,他们一直负责信小信的产前检查;分娩的时候在 Virginia Hospital Center,但接生的医生 Masel 实际上隶属于 Arlington Women's Center。Masel 医生分娩的收费是 3,200 美元,我们自付的部分为 175 美元;这张账单上还有产前检查遗留下来的部分费用,一共需要自付 261.07 美元。Ethan 生产很顺利,实际分娩过程只有半个小时左右,花费 3,200 美元,美国医生收入和收费之高可见一斑。

最后一张是新生儿监护室 NICU 的账单,当时忘了拍相片,约 4 万 5 千美元,保险公司付 4 万 3 千多,自付 1,400 美元。如果你打算通过特殊手段赴美产子,需要把可能产生的 NICU 费用考虑进去。如果孩子早产 -- 这种事情无法预料 -- 孩子出生后肯定不允许出院,一定会住 NICU,每天的费用可能要 3,000 - 5,000 美元,如果没有医疗保险,这将是一笔很大的开销。

我们没有在中国的医院生过孩子,不知道产前检查和分娩接生各个科室如何协同和结算。和中国医院的「科室」概念不同,Arlington Women's Center, NICU 和 Virginia Hospital Center 虽然互相合作,并且在同一个楼群,却是互相独立的机构,所以他们的账单都是分别寄的。

粗略计算,从怀孕、产检到 Ethan 出生,全部费用为 6 万美元左右,我们自己支付 2,700 美元左右;除去因为早产而住 NICU 的费用以外,正常顺产大概要自费 1,300 美元左右。

项目 费用(美元) 自付(美元)
Inpatient Admissions 9,023.70 854.90
无痛针 1,706.25 73.51
接生 3,200 175
产前检查、B 超、Lab 等 未详细统计 约 200
新生儿监护室 (NICU) 45,000 1,400
总计 约 6 万 约 2,700

保险公司

文章发布之后,不少读者问我是什么保险。我当时是通过雇主买的 BCBS EPO 计划,参见这里。每个人的情形不一样,所在州、区域、Legal Status、雇主/学校、可选的计划都会影响你的 Premium 和 Coverage,通常来说没有太大可比性。读者对自己的保险有疑问,应该去问雇主/学校和保险公司。

如果是以游客身份(或短期访问)赴美生子,不能购买普通美国居民的保险的话,可以购买国际旅游保险(通常不负责产检和正常顺产的费用,但是若发生医疗意外或紧急情况的话会介入;另外可能有等待期),甚至某些所谓的「孕中险」,即已经怀孕了也可以购买的短期险种;最后,若真的是完全自付,美国的医院可以大胆砍价;参见这篇文章:《MSH 万欣和的孕中险和孕前险划算吗?》。

我的 EPO 计划一个人每年自付上限(out-of-pocket maximum)是$2,000美元,全家的上限是$4,000美元。孩子出生之后30天内,可加入父母保险计划;正常顺产的花费通常全都记在宝妈账下,但如果孩子需要特别的照顾或治疗,比如说因为早产要住 NICU,或者有先天疾病要治疗,这些花费可能会记在宝宝的保险帐号下,这也是为什么我们当时自费花了$2,700,而不是一个人的上限 $2,000。新生儿保险的问题,可参见这篇文章解释

出院的时候,医院提供了很多的尿不湿、奶瓶,以及 Similac (雅培)的早产儿配方奶粉 NeoSure。下面是 Ethan 满月时在床上拍的相片。

小手拉大手,走路不害怕。
小手拉大手,走路不害怕。
Ethan 的小脚丫
Ethan 的小脚丫
Ethan 的大脑袋
Ethan 的大脑袋
看上去有点小人样了
看上去有点小人样了
小马哥满月留念
小马哥满月留念

最后这张相片我很喜欢,因为小马哥抬起了头。很多小孩在这个时候还没有力气抬起头来。Liz 说 "Ethan is a strong boy!"

一年多以后, Ethan 的各项指标正常,身高已经超过了大部分正常同龄儿童,完全看不出来早产有何影响。下面是他 16、17 个月时的相片。

在港口吃海鲜
在港口吃海鲜
在海洋城 Ocean City 晒太阳
在海洋城 Ocean City 晒太阳
在家附近的公园玩耍
在家附近的公园玩耍
在 Tysons Corner 逛商场
在 Tysons Corner 逛商场
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生于湘西农村,毕业于北京大学,曾在广东省中山电视台、北京盛唐传扬公关公司、迪思传媒集团工作,2012 年底移居美国首都华盛顿特区,在 Arlington 生子Falls Church 买房。「美国攻略」给新移民提供实用可靠的美国生活信息,很多是亲身经历。如果你经常网上购物,记得用 Rebate 返利,我几年来返了近4万美元;回国探亲请参考《回国礼物攻略》。另外,我还撰写博客「戴睿可美国日记」,偶尔在微信上发一些琐事,最近在试验一个帮助农村高年级学生规划人生的「眼界计划」。如果你觉得本站内容有用,欢迎点击这里订阅

125 条评论

  1. 我的第一次产检账单出来了,2186刀,惊到了,想咨询下后面还有10次产检等着我,是不是第一次去费用会高一些,后面就会好一些,谢谢

    Yang 13小时前 # 回复
  2. 您好。我的女儿今年二月在伊利诺伊出生。我用的bcbs ppo,所有费用加起来最后out of pocket达到了7200,已经是上限了。。是我目前在网上见过的最高的费用。请问您觉得这个费用是否正常呢?

    Mike 2018-05-16 03:10:42 # 回复
    1. 每个人的具体情况不一样,很难说是否正常。PPO 的 out of pocket 上限通常较高(这篇文章有各种 plan 的大致比较),很多因素都可能影响你需要支付的费用,比如说 deductible 是多少、产检和接生的时候都发生了什么、顺产还是剖腹产、有没有其他医疗状况、有没有住 NICU 等。你如果对费用有疑问,应该打电话给保险公司让他们给你解释。你是他们的顾客,有疑问找他们是理所当然的。

      Derek Yang 2018-05-16 13:14:10 # 回复
      1. 感谢回复。。已经联系保险公司了 准备向医院申请extra disc.

        Mike 2018-05-17 00:44:22 # 回复
  3. 请问下,我们购买保险是三个月缴费一次,如果在这期间刚好怀孕,那保费会有变化吗?(我购买保险时候,保险是包括怀孕生产的)。 是不是直到孩子出生了,再缴纳小孩的保险,在这之前,保费一直缴纳一个人的即可?

    Naidu 2018-05-05 13:18:03 # 回复
    1. 保费不会变化。
      孩子出生后加进来才会有变化。

      Fan Zhao 2018-05-05 23:39:40 # 回复
      1. 谢谢回复,没想到题主还是很及时的。那我周一去问下帮我购买保险的中介,估计他们弄错了,多扣款了。 另外再多问2个问题。
        1、目前我是J1访学,带老婆J2,来的美国后根据访学学校提供,购买的aetna保险,然后怀孕的。 那以后,比如说自己B旅游签证,自己来美国后,可以买当美国的保险,享受生孩子赔付的医疗保险吗? 是不是 B签证不能购买美国保险,只能购买所谓的全球保险,也仅仅是意外,不包括怀孕生产?
        2、J签证在有aetna保险的基础上,我看看我条款似乎是可以办理medcaid,但是办理了medcaid就不能再办aetna保险了。 问题是J签证可以办理medcaid吗,它仅对美国公民和绿卡开放还是对所有合法入境的低收入人开放? 我在AL州。 B签证据说不能申请medcaid白卡,说占用美国福利,那J是否可以呢?

        多谢! 有空回复即可,以上问题不是很着急目前。

        Naidu 2018-05-05 23:55:14 # 回复
        1. 1. B签证的保险不能 cover 孕检、生产费用,保的是怀孕生产时的并发症,也就是意外。如果B2有保险能 cover 怀孕生产,那岂不美死。
          2. 我去 aetna 网站看了下,aetna 在某些州提供 medicaid 的 plan,但好像没有 Alabama 啊,我在这里看到的,不知道对不对。而且在 Alabama,medicaid 只有公民和绿卡者可以申请,看这边。加州和纽约是对外国人开放的,的确是占了公共福利。

          Fan Zhao 2018-05-06 00:08:09 # 回复
  4. There is a typo in your article. Epidural, not "Epidura"

    Tiff L 2018-04-30 14:52:18 # 回复
    1. 这位同学好仔细啊!

      Fan Zhao 2018-05-01 03:39:37 # 回复
  5. 您好,我是J2签证来美国之前发现怀孕,目前怀孕3个月,我想问下我现在还能买保险吗?坐标纽约,如果买不了,所有产检生产费用下来大概多少钱?谢谢

    YANG 2018-04-25 02:26:56 # 回复
    1. 问你J1配偶的雇主或学校。

      无保险生孩子参见这篇文章: https://zaq.us/msh/

      Derek Yang 2018-04-25 02:59:55 # 回复
      1. 谢谢,我们选择了一个公立医院,暂时还不知道价格,去问了半天,只说让我不要担心,他们也不知道具体费用

        Yang 2018-05-04 13:08:47 # 回复
        1. 可以同 j1 share 一个保险,已经怀孕不影响的

          yuan 2018-05-11 15:36:46 # 回复
    2. 本人经历:没保险,如果确定在同一间诊所产检,他会给你一个套餐,包括每月产检+接生,大约$6000+(看当地物价),不包括lab test, sonogram。顺产住院一晚大约一万刀。

      Fan Zhao 2018-04-25 18:09:53 # 回复
  6. 楼主您好,刚看到您的帖子,有个问题想咨询一下。

    我本身是美国公民,但是一直在海外生活,现在属大龄孕妇,怀孕5个多月了,想回美国生,但是没有买过美国任何保险,报税不高,像我这种情况还可以买保险吗?奥巴马保险可以申请吗?还是有其它保险可以半路保的?好像很多保险怀孕后就不给保了,具体情况也不了解。如果完全不够资格,美国哪里生比较便宜呢?头大现在!谢谢!

    Anne 2018-03-11 05:37:10 # 回复
    1. 感谢奥巴马,根据 the Affordable Care Act,保险公司不能拒绝已怀孕者的保险,甚至不能因此涨费率。若你现在搬回美国,属于 life changing events,可以申请 Obamacare

      Derek Yang 2018-03-11 10:37:58 # 回复
  7. Derek,你好。
    我是一名中国广州的备孕妈妈,也一直在考虑赴美生子或者赴加生子的事儿。之前也有想过要买保险以防万一,看到你这篇文章后,觉得保险更是必备了。
    但是,目前好像网上都没有一篇文章,能够清晰的说出,中国人(不是移民没有绿卡,只是想要过去生完孩子就回国的人)赴美生子中,会产生的大致主要费用,以及,对于具体这类人保险的选择的。
    所以,想问问,你们能不能给到一些这样的介绍或者经验性的文章给大家解解惑呀?(可能有些不情之请了哈~~哈哈)
    祝好。感谢。

    Friday 2018-02-13 02:32:21 # 回复
    1. 我在没有保险时,妇产科 quote 给我的价格是:产检配套$6,000-7,000(包括量各种数据,验尿,不包括B超),B超一次$250,唐筛多少我忘了。接生费用:顺产$3,600(剖腹产再多个$3,000左右),无痛分娩麻醉$3,000(我打了两针),住院24小时$10,000左右,新生儿护理24小时$1,100左右。这是2012年的价格了,美国各地物价也不一样。
      你可以购买国际保险,但是它不是你想要的“生育保险”这样的定义。它保的是妊娠期和生产时万一发生意外产生的医药费,并不能报销正常产检和生产的费用。

      Fan Zhao 2018-02-13 03:21:40 # 回复
  8. 你好,我正在考虑买BCBS的PPO, newborn的NUCI是包括在妈妈的保险里吧。新生儿的前30天的保险是不是也都包括在妈妈的保险里?是不是生产的所有费用都可以算在maximum out of pocket里?谢谢楼主!给BCBS打了好几个电话,没人说清楚的。

    Zoe 2017-12-13 20:37:41 # 回复
    1. 新生儿前30天保险跟父母,生产所有费用都可以算在maximum out of pocket里,包括病房、接生费、麻醉等。

      Fan Zhao 2017-12-14 00:10:40 # 回复
      1. 非常感谢你的答复!你了解BCBS的Global maternity care吗?好像是说只要在一个医生或者facility生产,从prenatal到delivery,再到postnatal, 整个费用都是免费的。是这样的吗?

        zoe 2017-12-14 15:10:20 # 回复
        1. 新生儿30天内可以加入父母的保险计划,生效日期从孩子出生之日起算(并不是算在妈妈保险里),参见这里: https://gonglue.us/202.html

          具体的保险产品及其覆盖范围,应该联系保险公司咨询。我们说了也不算。

          Derek Yang 2017-12-14 19:52:36 # 回复
          1. 我生两娃首30天的费用都是直接claim我们的保险的,包括几天后回访复查。当时并没有把他们手动加进我们的保险,我们的保险下面也没有新生儿的名字。保险起见还是问下保险公司。

            Fan Zhao 2017-12-14 21:10:57 #
          2. 新生儿的保险,只要在30天内加入父母的计划,生效期追溯到出生之日。正常顺产,通常所有的账单都是寄给产妇。但是,如果孩子本身需要特别的照顾或治疗,比如说孩子因早产住 NICU,或有先天疾病需要治疗,这部分费用可能会记到新生儿帐号下。若不确定的话应该联系自己的保险公司咨询,不能自己假定30天内所有的账单都会在母亲的保险里。

            我家 Ethan 出生的时候,住了约两周 NICU,账单是4.5万美元。虽然现在找不到当时的账单了,但是当时我们的保险是 BCBS EPO,个人 out-of-pocket maximum 是$2k,全家是 $4k(在这里有记录);而整个生产过程我们实际支付了约$2.7k(文中有记录),这可以从侧面佐证当时不是全部从妈妈一个人的帐号支付(否则最多只会是$2k),而应该是从 Ethan 帐号也支付了一部分。

            Derek Yang 2017-12-14 23:16:05 #
        2. 我不了解这个 Global maternity care program,我想天下没有免费的午餐,你最好问清楚他们的 deductible, co-pay,co-insurance 是多少,还有哪些检查可报销哪些不可。这种跨国的保险业务是先付清医院账单,然后再申请报销的,你还是要准备充足为好。

          Fan Zhao 2017-12-14 21:19:10 # 回复
  9. 我老公单位保险好,生孩子就花了300块钱copay

    Doris 2017-08-26 02:58:24 # 回复
  10. Derek 您的2个儿子出生有circumcised吗?刚开始觉得医院推荐那就做吧,但是看到网上挺多网友反对的声音。

    小雪 2017-08-10 14:07:07 # 回复
    1. 反对的理由是什么?

      Derek Yang 2017-08-10 18:14:29 # 回复
  11. 我打算今年12月去弗吉尼亚生宝宝,请问有好的产科医生推荐吗

    cindy欣 2017-08-05 23:50:23 # 回复
    1. Virginia 有11万平方公里。等你知道自己要搬到哪里了,在 Yelp 上搜 ob + zip code.

      Derek Yang 2017-08-06 03:08:10 # 回复
      1. 我准备住arlinton或者tysons

        Cindy 欣 2017-08-06 03:16:16 # 回复
  12. derek, 有没有想过给孩子回国上个户口?

    小雪 2017-06-21 19:29:53 # 回复
    1. 暂时没想过。

      Derek Yang 2017-06-21 22:06:19 # 回复
      1. 看你发的很多东西,写得真好!真是佩服有这样的心情和毅力去整理这么多文字,材料和数据

        zypilu 2017-08-14 00:35:37 # 回复
        1. 啊,刚看到有人夸我,谢谢~

          Derek Yang 2017-09-07 03:43:05 # 回复
      2. Derek,看到你这条回复,你还是中国籍?

        Friday 2018-02-13 02:35:41 # 回复
  13. 你好derek yang,我想咨询您买的什么保险,因为我也面临着在美国要生孩子,所以需要向您求助一些经验。

    镜子 2017-06-17 03:46:04 # 回复
    1. 我是通过雇主买的 BCBS EPO 计划,参见这里

      Derek Yang 2017-06-17 04:56:24 # 回复
      1. 谢谢您!

        镜子 2017-06-17 05:09:34 # 回复
  14. 太贵了, 还是英国了,免费!!!!真的是免费,根本没有帐单,也不需要交保险。

    小赖子的英国生活和资讯 JustYY.com 2017-05-17 18:50:55 # 回复
    1. 是啊,美国医疗确实很贵。

      Derek Yang 2017-05-18 03:31:22 # 回复
  15. 你好楼主,我也在备孕,有B1/B2签证,还刚去过一次美国,买保险是必需在怀孕之前买好吗?

    Grace 2017-05-04 11:17:32 # 回复
    1. 旅游签证只能买旅游保险。旅游保险一般都不管怀孕和生产费用,但是可能会管并发症等其他意外情况。

      就是说,正常生产那部分费用需要自付,约10K USD上下,但是没有保险、全部自掏腰包的话很多医院会给折扣。如果生产过程中出现意外,旅游保险可能会管、或管一部分。

      具体你找几家旅游保险问问就知道了。

      Derek Yang 2017-05-04 15:57:39 # 回复
    2. MSH有专门针对去美国生孩子的保险,可以去网上了解了解

      BornInUSA 2017-09-07 01:10:02 # 回复
      1. 你指的是MSH孕险?据我所知它保的是妊娠期、生产和产后发生的各种并发症,跟我们这里讲的在医院生产、保险公司报销一定数额的医疗费的概念不同。

        Fan Zhao 2017-09-07 03:27:39 # 回复
        1. 额。。。你这个我也糊涂了。。。MSH孕险,能报销生产的所有费用什么的,就是一般赴美生子的妈妈们最担心的那个部分,买了MSH孕险,不就能解决他们的“怕因为生产不顺产生的高额医疗费”的问题了吗?
          那你说的这个“医院生产、保险公司报销一定数额的医疗费的概念”是指什么呀?请教下~~

          Friday 2018-02-13 03:14:24 # 回复
          1. “能报销生产的所有费用”——没有这么好的事。你仔细看看吧,MSH 孕中险保的是孕产并发症、新生儿护理、紧急医疗运送,保的是风险。如果大家都能报销生产所有费用,保险公司早倒了。
            “医院生产、保险公司报销一定数额的医疗费”指的是美国居民购买的健康保险,类似国内医保。不止生小孩,平时看病也能报销一部分。

            Fan Zhao 2018-02-13 04:19:46 #
          2. MSH 保险参见这篇文章讨论。

            Derek Yang 2018-03-11 11:21:14 #
  16. 您好楼主。。。现在在澳洲。准备去美国生孩子。不知道签证需要申请哪一种类别呢?
    私人保险是应该怎么弄呢?
    谢谢了

    馒头 2017-04-10 11:02:32 # 回复
    1. B1/B2;旅游签证只能买旅游保险 Global Travel Insurance.

      Derek Yang 2017-04-10 15:33:25 # 回复
  17. 你好,楼主,我准备陪丈夫去美国访学,刚发现怀孕了,之前没有购买保险。如果我们想在美国生孩子,还来得及买保险吗?不知道楼主有没有推荐的保险?谢谢啦!

    amanda 2017-03-17 05:23:25 # 回复
    1. 据我所知,J/F 签证如果已经怀孕,买不到能 cover maternity 的保险,参见这里

      Derek Yang 2017-03-17 15:40:26 # 回复
      1. 可以的

        zypilu 2017-08-11 03:21:32 # 回复
        1. 细节?

          Derek Yang 2017-08-11 03:39:05 # 回复
      2. 朋友怀孕7个月J2和老公过来的,花了20美金,保险全部报销。还有J2朋友美国这边怀上的,临时买保险,可以报销。我是怀孕3个半月双胞胎,我老公过来的,我国内生了才来,当时以为不能买保险,怕意外情况自己承担不起,后来问了才知道,怀孕了也可以临时买,一周内就生效。另外,自费生娃,东部很贵,西部便宜,加州才3000多美金,纽约好像2万,我以前在的城市是6800美金。

        zypilu 2017-08-11 18:18:21 # 回复
        1. 谢谢反馈。是在哪个州?哪一年的事?买的是哪家保险公司的什么保险计划?

          Derek Yang 2017-08-11 18:28:59 # 回复
        2. 那个怀孕7个月J2过来的是2014年左右吧,马里兰,自费生娃6800全包那个是犹他州一个医院,我嫂子自费在那生的。刚刚有个J2朋友怀孕3个月买的保险是亚特兰大,保险公司说随时可以买,不用怀孕前买,马上生效的。.每个学校合作的保险公司可能不一样。

          zypilu 2017-08-11 20:05:03 # 回复
          1. 奥巴马医改法案(ACA)要求保险公司不得排除 Pre-existing condition,因此美国居民即使已经怀孕了,保险公司也不能拒绝。

            但是 ACA 并不适用于在美国短期访问的人,他们通常只能自己买 Travel Insurance,或通过雇主/学校买保险。Travel Insurance 我还没见过哪家的条款覆盖已经怀孕的生育险,有些干脆就不包括生育险,不管你有没有怀孕,因为风险太高。通过学校买保险,我自己确实了解不多,也不知道哪些学校给 J/F 签证提供包含生育险的保险计划。如果你有具体的学校或者保险计划的名字,或许我们可以查证核实一下。

            Derek Yang 2017-08-11 21:17:27 #
        3. 个案无法代表整个州或区的水平。根据 Childbirth Connection 2010 年的研究,新泽西是全美顺产最贵的州,加州其次,接着是 RI, FL, NV;纽约州是中间水平。参见这里CNBC 2016 年的一篇报道也说全美生孩子加州城市最贵。不过,即使是同一个州,不同的城市,甚至不同的医院,收费差别也很大,很难说东西部哪边贵哪边便宜。

          Derek Yang 2017-08-11 20:56:32 # 回复
        4. 加州自费是全美最便宜啊。国内来美国生孩子自费的都在那边月子中心,到处是月子中心,都成气候了。

          zypilu 2017-08-12 12:59:36 # 回复
      3. F1签证学生保险可以cover生育费用,坐标芝加哥。

        SukiQin 2018-03-13 19:52:51 # 回复
        1. 谢谢反馈,是已经怀孕的么?有等待期么?

          Derek Yang 2018-03-13 20:49:33 # 回复
          1. 我详细点回答:我是怀孕了才来美国的,大概17年4月怀孕,签F1,17年7月来美国读书,17年12月生孩子。保险缴费时间好像是17年8月左右,保险生效时间是17年8月-18年8月。保险是aetna,好像是PPO,没有等待期。据我所知的类似情况很多,不过都是芝加哥的,其他地方不了解,包括在国内怀孕(保险生效前怀孕)再来美国,以及在美国读书期间怀孕的例子,保险都可以cover。学生保险似乎只看保险生效期间,并没有人提过等待期这个问题。我是剖腹产,账单费用2万9左右,自费部分大概10%(也不少啊...),据说还可以申请financial aid ,免除自费部分,因为我是full-time student,没有收入,但当时我没有在意,费用都付完了.....不知道已付部分能不能退。

            SukiQin 2018-03-13 20:58:59 #
  18. 您好 麻烦问一下 我是J2签证 现在在备孕中 请问选择什么样的保险会比较好呢 刚看了BSBC的网站 open enrollment已经结束了 不知道还有什么方法可以现在买保险

    mml 2017-02-27 23:46:27 # 回复
    1. 要买奥巴马医保的话现在只能special enrollment,比如结婚、离婚,但是对你不适用吧。不过你可以直接跟BSBC买,只是不能用tax credit,保费会高点,还是可以买的。

      Fan Zhao 2017-02-28 00:38:09 # 回复
      1. 谢谢啦 那请问BSBC有推荐的plan吗

        mml 2017-02-28 20:32:50 # 回复
        1. 他分为 bronze, silver, gold, platinum,至少要买 silver 级别的 cover 的比较好,silver 级别的里面也有几种,deductible, co-pay 会有些微差别,每个州都不同,具体你去官网看吧。

          Fan Zhao 2017-03-01 03:21:05 # 回复
      2. 还有就是需要买global的还是就直接买平常的呢

        mml 2017-02-28 20:34:34 # 回复
        1. 买平常的即可。

          Fan Zhao 2017-03-01 03:19:12 # 回复
    2. 那个学校有合作的保险,直接找学校,

      zypilu 2017-08-11 03:23:15 # 回复
    3. 怀上再过来,人来了才能买,人没来没法买

      zypilu 2017-08-12 12:47:37 # 回复
  19. Derek,

    您好,非常有用的post。问一下,我是L1签证,我老婆怀孕8个月过来生娃,选哪种医疗保险会比较好呢?PPO, EPO ?

    kc 2017-02-27 07:18:41 # 回复
    1. 如果是我会选 EPO;参见这里

      Derek Yang 2017-02-27 12:42:41 # 回复
      1. 谢谢!

        kc 2017-02-27 18:01:32 # 回复
  20. 想请教一下楼主,就是在bcbs的保险中,怎么区别professional和specialist,还有hospital,facility,clinic都怎么区别呢?客服解释了还是不太明白呢。

    liuhanyuchen 2017-02-10 21:17:34 # 回复
  21. 还想请问一下楼主怎么选大夫呢?比如就在vhc.比如您爱人选的是哪个大夫啊?这个大夫是在arlington women care 还是center啊?谢谢。

    liuhanyuchen 2017-02-01 03:12:29 # 回复
    1. 就是不知道怎么选大夫,还请楼主指教啊

      liuhanyuchen 2017-02-03 02:46:36 # 回复
      1. 产检预约可以选大夫,但是没必要、也不应该老是看同一个医生,因为你无法预测生产的具体时间,也无法指定接生的医生。Arlington Women's Center 默认会安排不同的医生轮换产检,这样不管你生产的时候刚好是谁值班,你都会看到熟悉的面孔。INOVA Alexandira 我不知道是否这样。这些问题你应该直接问医院;你是他们的顾客,不管有什么疑虑尽管问就是了。

        Derek Yang 2017-02-03 13:25:04 # 回复
        1. 好的,多谢楼主啦!

          liuhanyuchen 2017-02-10 00:23:58 # 回复
  22. 樓主:看了你的帖子,想问你几个问题
    1、我现在就在弗吉尼亚州,买的保险是carefirst gold ppo 保险计划,需要怎么选择大夫呢?从保险公司提交还是直接和诊所预约呢?具体怎么操作不太懂?
    2、还有我的保险Annual Out-of-Pocket Limit:Individual: $4,500,是不是就是说不管什么情况,我生孩子需要支付的就是每个月的保费,和最多4500美金的开支??还是说还有其他费用产生,不太懂,请指教

    liuhanyuchen 2017-01-25 23:18:02 # 回复
    1. 1. ppo 需要选择一位医生作为你的家庭医生,你可以在你的保险公司网站或宣传资料里面看到医生列表,从中选择即可。你得自己去联络诊所,问他接不接受这个保险。
      2. 你的保险是个人还是家庭?如果是个人,你的理解就是对的。

      Fan Zhao 2017-01-26 00:39:44 # 回复
      1. 好的,非常感谢,还有一个问题不明白,就是如果我选择的是网内的医生,且我买这个保险只是生孩子用,也就是几乎只对应这一个大夫,那么ppo和hmo是不是没有什么区别?最后花销会一样,还是ppo会高一些?因为我看你们的贴子说,“hmo保费较低,自付较低,ppo保费较高,自付较高”

        liuhanyuchen 2017-01-30 20:15:45 # 回复
        1. 也许是各州保险政策不同,在我的州,同样(或者comparable)的co-pay, dedutible, maximum out of pocket的情况下,ppo的保费反而比hmo便宜,而且便宜很多。hmo自由度较高,网内的任何医生都可以,ppo则要跟定一个家庭医生,要看专科的话得等家庭医生写推荐信。但是妇产科是唯一不用推荐可以直接去看的专科,所以ppo对你的限制没那么大。你只要确保你的妇产科医生和生产的医院都在网内,选择适合你家庭经济状况的保险就好。生孩子住院24小时大约要1万刀,供参考。

          Fan Zhao 2017-01-30 23:37:34 # 回复
        2. 1万刀保险公司负责吗?还有您感觉virginia hospital center怎么样,服务啊医疗条件啊态度啊等等?还有Inova Alexandria hospital您有了解吗?这两个医院哪个更好一点呢?谢谢。

          liuhanyuchen 2017-01-31 03:20:46 # 回复
            • 保险公司负责他们该付的部分;你负责你该支付的部分,最多为 Out-of-Pocket 上限。每人的保险计划不一样,请问你的保险公司。
            • VHC 还可以,设施从图中能看到一些,我们遇到的医生和护士大部分很友好,有一两个不大耐烦,没有态度特别差的。INOVA Alexandria 没去过;我去过 INOVA Fairfax 也不错。VHC 和 INOVA 都是这边的大医院,不用太纠结。哪家近就去哪家。
            Derek Yang 2017-01-31 13:33:22 #
        3. 好的,多谢楼主。再确认一下就是如果只选PPO网内医生,然后deductible是1000,out of pocket 是4500,那也就是说expenditure最多为5500+每个月的保费。请问这么理解对吗?

          liuhanyuchen 2017-01-31 13:47:13 # 回复
          1. Deductible 也属于 Out-of-Pocket。生孩子可能涉及两个人的保险:妈妈和宝宝;如果你全家的 Out-of-Pocket Maximum 是 4,500,那么不管花了多少钱,你所需支付的全部费用最多为 4,500 + 保费。

            Derek Yang 2017-01-31 15:25:41 #
        4. 这个4500只是我一个人的保险benefit,楼主的意思是现在还要给未来的宝宝上一个保险?还是说等他大了以后再给他上保险,这个BCBS保险不是母亲的保险自然包括新生宝宝的了吗?

          liuhanyuchen 2017-01-31 15:38:41 # 回复
          1. 孩子出生后30天内你需要把他/她加到你的保险计划里,不清楚的话打电话问你的保险公司。

            生产的费用通常由宝妈的保险负责,然而如果宝宝需要额外的医疗照顾(如早产住 NICU、出生时有疾病需要手术等),则通常是由宝宝的保险负责。

            以本文 Ethan 出生的情况为例,妈妈的 Out-of-Pocket 上限$2,000,全家上限$4,000(参见这里);因为 Ethan 住了一段时间 NICU,总账单近60K,由妈妈和 Ethan 两个人的保险负责,我们的 Out-of-Pocket 支付约$2,700。

            Derek Yang 2017-01-31 17:19:34 #
  23. 楼主您好,我也买的BCBS的保险HMO,用掉tax credit 每个月286多,可是deductible免赔额是4000,然后报销70%。这样算下来好贵啊。为什么您的账单看起来没有deductible,自付比例低于10%呢?

    Divina 2016-12-28 15:59:07 # 回复
    1. 我的保险计划由雇主提供,参见这里

      我不清楚你的保险计划是什么情况,但是地区、身份(学生、无业、上班)等很多因素都会影响可选的保险计划及 Premium 费率。

      即使同样是上班,不同雇主提供的保险计划也不一样,因此很难直接横向比较。

      Derek Yang 2016-12-28 17:55:06 # 回复
      1. 感谢回复!你的帖子对我们有很大帮助!

        Divina 2016-12-30 18:30:19 # 回复
  24. 楼主您好,请问你的保险过了deductible之后保险公司付多少比例,看你列的数字感觉能有95%了。另外您的小孩出生后加入保险保费涨了多少呢?谢谢!

    linda 2016-12-13 22:36:21 # 回复
    1. 我的保险计划是 BCBS 的 EPO,详情参见这里

      小孩出生前后的保费我没有比较过,应该没有太大变化(否则不至于没注意到吧)。

      Derek Yang 2016-12-15 03:40:23 # 回复
  25. 楼主您好,我想问一下,孩子出生后,脐带血是保存到私人的好还是公共那种好?还有如果随父母回国,孩子的保险可以买什么?回国怎么看医生,您了解吗?

    kehan 2016-11-23 23:40:38 # 回复
    1. 我们保存在 ViaCord。我不知道你说的「私人」和「公共」是什么。如果你说的「公共」是指政府运营的话至少在 Va 没有。如果你想用 ViaCord 我可以引荐,好像还有点奖励什么的给我,具体记不得了。

      随父母回国上中国户口享受中国福利,和其他中国孩子一样上保险、看医生、上学。

      如果不上中国户口,可能会比较麻烦,可以找找 International Travel Insurance 看,很贵。没有中国户口在中国养孩子比较麻烦,要多花很多钱,医疗、教育都是。

      Derek Yang 2016-11-23 23:48:49 # 回复
      1. 私人就是private bank这个是需要花钱存, 公共那个要donate,不需要花钱,但不确定到时候……,您说的viacord是?

        kehan 2016-11-24 00:08:51 # 回复
        1. 刚看到。ViaCord 是一家专门保存脐带血的公司: http://www.viacord.com 他们跟 VA 的很多医院有合作。

          Derek Yang 2016-12-28 18:01:45 # 回复
      2. 孩子在中国生活期间还需要在美国这边购买保险吗?如果购买的话,您知道卖什么保险吗?还有就是孩子拿了美国护照后,回中国还能上户口吗

        kehan 2016-11-24 00:56:47 # 回复
        1. 如果你们一家人都在中国生活,恐怕买不了美国的保险。

          Derek Yang 2016-12-28 18:05:11 # 回复
  26. 你好,我们情况:太太美国人,我中国人,我们生活在中国,我持B1签证来生孩子。问题:给孩子拿美国护照之后还能申请中国旅行证吗?不确定是双方父母都要是中国籍还是一方中国籍即可。

    Samuel 2016-11-11 16:25:43 # 回复
    1. 参见中国驻美大使馆说明

      • 根据《中华人民共和国国籍法》,父母双方或一方为中国公民,本人出生在外国,具有中国国籍。前往中国时应申办中国旅行证件。
      • 根据《中华人民共和国国籍法》,父母双方或一方为中国公民并定居在外国,本人出生时即具有外国国籍的,不具有中国国籍。前往中国时应申办中国签证。

      如果你的孩子持美国护照、拥有美国国籍,应办中国签证。

      Derek Yang 2016-11-11 16:50:07 # 回复
    2. 一方是中国籍即可,但是不要告诉大使馆你孩子有美国护照(即使他真的有)。中国不承认双重国籍,这种做法有一定风险。

      Fan Zhao 2016-11-12 00:37:06 # 回复
  27. 您好,我现在在洛杉矶,准备怀孕,我是j2签证,现在学校提供的保险我看了一下只有两种涵盖生育险,一种一个月是我和我老公一共644刀,每一季度交一次,deductible是250刀每个人每一年,out of pocket maximum是4500每个人,9000一整个家庭,coinsurance是网内自己付20%,网外40%。另外一种是每个月我和老公要交807刀一个月,每个月交,deductible是每次看病25刀,没有No of pocket maximum, coinsurance 是ppo provider 是0,大致区别就是这样,想问下如果在洛杉矶这边从怀孕到生小孩,买哪种比较好呢?谢谢

    安安 2016-10-22 08:03:50 # 回复
    1. 沒有 out of pocket maximum 风险太大,如果是我会选第一种。

      Derek Yang 2016-10-22 14:38:13 # 回复
      1. 谢谢回复,感谢。已经看了很多天,但不是很明白out of pocket maximum具体的意思,我一开始理解non out of pocket maximum理解成不需要自费的。。看来真是有必要问比较懂行的人。如果按第一种的话,生孩子费用是6500刀的话,我应该付多少呢?(第一种里面coinsurance网内是付20% preferred allowance,这个preferred allowance又是什么意思呢?还有我需要给宝宝买保险吗?如果它有什么问题需要医疗的话,是用我们的保险,还是单独需要购买呢?

        安安 2016-10-22 15:48:40 # 回复
        1. 生孩子的费用也要把产检费用考虑进去哦。
          假如说就是6,500吧,第一种:deductible 每人250,就是说在250之内的费用都要自己付,按照家庭算,就是500之内的费用都要自己付。超出500后的费用由你与保险公司按照比例共同承担。你的coinsurance是20%,剩余6,000的费用中你需要付20%=1,200,保险公司承担4,800.
          out of pocket maximum的意思是所有自己付出去的钱加总起来超过这个maximum后就由保险公司全付。假如说你重病,你deductible+20% coinsurance该付的钱是20,000,你只需负担9,000,剩下的都是保险公司付。
          你要考虑假如是剖腹产,费用可比顺产高多了,所以说有 out of pocket maximum的好些。

          Fan Zhao 2016-10-24 05:06:02 # 回复
        2. Preferred allowance is the amount a Preferred Provider will accept as payment in full for covered medical expenses.没什么特别的意思,就是你要付20%。
          宝宝是美国人的话可以给他买政府保险,也可以加在你们的家庭保险下。

          Fan Zhao 2016-10-24 05:11:01 # 回复
        3. 好的,谢谢您,真的非常感谢,这两天我也终于搞清楚了,但是错过了买第一种的enroll date,我心都碎了。。只能买第二种,只能期待我和孩子都顺顺利利。

          安安 2016-10-25 06:30:10 # 回复
          1. 祝你一切顺利

            Fan Zhao 2016-10-26 03:28:40 #
  28. 楼主,你的out of pocket是2000,为什么最后付的钱还是超过了2000呢?我不太懂保险公司的out of pocket怎么算。。。刚刚怀孕,老公准备换工作,在想需不需要买deductible的plan, 买多高的deductible合适。
    谢谢。

    奇奇 2016-06-17 20:34:50 # 回复
    1. 根据我的保险计划,一个人的 Out-of-Pocket 上限是 2,000;全家上限 4,000. 生孩子的费用牵涉到两个人:妈妈(产前检查、接生等)、宝宝(NICU)。两个人加起来的自费是 2,700.

      Derek Yang 2016-06-17 21:38:49 # 回复
      1. 哦~谢谢啦!

        奇奇 2016-06-17 21:41:29 # 回复
  29. 请问持美国绿卡 生活在中国的人 想年底去美国生产可以买哪种保险呢?现在都不能私人买保险了 必须通过Obamacare

    Juju 2016-05-25 03:24:54 # 回复
    1. 年底可以赶明年的 Open Enrollment. 另外,按我的理解,从中国搬到美国居住属于 Life Events,不用等 Open Enrollment 也可以购买保险。

      Life Events 参见 http://nerd.me/1U8rTyA 具体你可以问问保险公司。

      Derek Yang 2016-05-25 11:58:02 # 回复
  30. 请问保险费多少钱?

    michelle 2016-01-24 00:01:52 # 回复
    1. EPO; $179.00 per paycheck. 参见这里

      Derek Yang 2016-01-24 00:07:06 # 回复
  31. 你好 能提供以下你们买的哪个保险么?

    Amber 2015-12-13 05:10:22 # 回复
    1. BlueCross BlueShield.

      Derek Yang 2015-12-13 05:24:33 # 回复
      1. 您好,我的也是BCBS, 感觉POLICY差别好大, 现在怀孕30周, 产前检查的费用都已经快自费3000刀了。

        Electric breastpump也要自己花钱买, 然后算到deductible里面。

        Donna 2016-03-04 19:33:47 # 回复
        1. BCBS 提供多种 Plan,我选择的是 EPO,个人年度自付(Out-of-Pocket)上限是 2,000。

          如果产前检查 Out-of-Pocket 3,000,我的理解是你要么没有保险,要么买的是 EPO、看的是网外医生。Otherwise I don't understand it.

          Derek Yang 2016-03-05 06:20:08 # 回复
      2. 哈哈原来你也是买的这个。
        这个,中国人可以买么?非公民/绿卡持有者这样身份的人,就是过去生个孩子的人

        Friday 2018-02-13 05:38:53 # 回复
        1. 我的保险是雇主提供,非美国居民买不了。过来生孩子的可考虑 MSH International 的保险,参见这篇文章

          Derek Yang 2018-03-11 11:20:51 # 回复